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肌少癥診斷金標準及流程
發布時間：2025-02-24 11:35:18
肌少癥是一種與年齡相關的肌肉質量、力量和功能下降的綜合征，嚴重影響老年人的生活質量和健康。隨著全球老齡化進程的加速，肌少癥的診斷和干預成為醫學界關注的重點。
一、肌少癥的定義與危害
肌少癥最初主要指隨著年齡增長，骨骼肌質量和功能逐漸下降的現象。近年來，隨著研究的深入，肌少癥的定義逐漸擴展為包括肌肉質量、肌肉力量和身體功能的綜合下降。肌少癥不僅導致老年人活動能力下降，還增加了跌倒、骨折、住院和死亡的風險，對個人、家庭和社會都帶來了沉重的負擔。
二、肌少癥的診斷金標準
目前，肌少癥的診斷主要依據國際共識和指南，其中歐洲老年人肌少癥工作組（EWGSOP）和亞洲肌少癥工作組（AWGS）提出的診斷標準被廣泛認可。診斷肌少癥的核心指標包括以下三個方面：
1. 肌肉質量下降：肌肉質量的評估是診斷肌少癥的基礎。常用的檢測方法包括雙能X線吸收法（DXA）、生物電阻抗分析（BIA）和計算機斷層掃描（CT）。其中，DXA被認為是測量肌肉質量的金標準，能夠準確評估全身和局部肌肉質量。
2. 肌肉力量下降：肌肉力量的評估通常通過握力測試進行。握力測試簡單易行，能夠有效反映上肢肌肉力量。根據AWGS標準，男性握力低于26kg，女性握力低于18kg，可作為肌肉力量下降的參考值。
3. 身體功能下降：身體功能的評估主要通過步行速度測試或簡易體能測試（SPPB）進行。步行速度低于0.8米/秒或SPPB評分低于8分，提示身體功能下降。
三、肌少癥的診斷流程
肌少癥的診斷流程可分為篩查、評估和干預三個步驟。肌少癥數字化評估與干預系統是一個良好的評估工具，其集評估診斷、營養干預、運動干預為一體，實現了肌少癥評估診 斷數字化、干預管理智能化、數據采集標準化、數據管理系統化。與此同時，SMC-1000為老年醫學科發展和建設中的肌少癥診療板塊提供了標準化的閉環管理方案。
檢測流程：SARC-CaIF及圍度檢測→握力檢測→3步勢平衡檢測→4米步速檢測→5次起坐檢測→人體成分檢測。這些通過評估患者的肌肉力量、步行能力、跌倒史等，初步判斷是否存在肌少癥風險。
肌少癥作為一種與年齡相關的綜合征，其診斷需要綜合評估肌肉質量、力量和身體功能。通過規范的篩查和評估流程，結合國際共識和指南，可提高肌少癥的診斷準確性。
